Aunque República Dominicana garantiza gratuitamente el tratamiento para las personas que viven con VIH, 32,292 pacientes registrados en el sistema nacional carecen de afiliación al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), equivalente al 39.69 % del total, según estadísticas oficiales del Sistema de Registro Nominal de Atención Integral (SIRNAI) correspondientes a 2026.
Los datos evidencian que casi cuatro de cada diez personas diagnosticadas con el virus permanecen fuera de cualquier esquema de aseguramiento en salud es una realidad que plantea interrogantes sobre el acceso integral a otros servicios médicos y la protección social de esta población, más allá de la cobertura de los medicamentos antirretrovirales.
Senasa concentra casi la mitad de los pacientes afiliados
Las estadísticas muestran que 39,729 pacientes, equivalentes al 48.83 % del total nacional, están afiliados a Senasa, convirtiéndola en la principal aseguradora entre las personas registradas con VIH.
En tanto, 9,343 pacientes, el 11.48 %, aparecen afiliados a Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) privadas, la menor proporción dentro de los tres grupos analizados, reflejando que la atención de las personas que viven con VIH descansa principalmente sobre el sistema público de aseguramiento, mientras una parte importante de esa población, continúa completamente fuera del Sistema Dominicano de Seguridad Social.
Una nueva dimensión de la respuesta al VIH
En reportajes anteriores realizados por N Digital, este medio documentó que el sistema nacional registra más de 81 mil pacientes viviendo con el virus; que cerca de 22 mil aparecen actualmente inactivos tras abandonar el tratamiento; que la región Ozama concentra la mayor cantidad de pacientes registrados y de personas fuera de la terapia; y que el Cibao experimenta un crecimiento sostenido en los nuevos ingresos al sistema de atención.
Asimismo, las estadísticas oficiales muestran que las personas entre 35 y 49 años concentran la mayor cantidad de pacientes registrados, mientras que la población haitiana constituye el principal grupo extranjero atendido por los programas nacionales de respuesta al VIH.
Gobierno asegura cobertura del tratamiento
El ministro de Salud Pública, Víctor Atallah, aseguró recientemente que el país cuenta con un fondo incorporado a la Seguridad Social que garantiza el 100 % de los medicamentos antirretrovirales, incluso ante una eventual reducción del financiamiento internacional.
Según explicó, este mecanismo también permite cubrir enfermedades asociadas al VIH, como la hepatitis y la tuberculosis, además de fortalecer la sostenibilidad de los programas de atención.
“Tenemos un fondo que ha sido premiado internacionalmente por sus características. Es el primero que incorpora el VIH dentro de la Seguridad Social para garantizar el tratamiento de los pacientes cubiertos”, afirmó el funcionario.
Incertidumbre por el retiro de la cooperación internacional
La cantidad de pacientes sin afiliación al Sistema Dominicano de Seguridad Social cobra mayor relevancia en un contexto marcado por la reducción del financiamiento internacional para la respuesta al VIH.
Un informe reciente de las Naciones Unidas advirtió que la disminución de la ayuda externa, especialmente la proveniente de Estados Unidos, podría provocar retrocesos en las pruebas de detección, debilitar el acceso a los tratamientos y reducir los programas de prevención en los países más afectados, aumentando el riesgo de un resurgimiento de la epidemia.
En ese escenario, N Digital reveló recientemente, a partir de información suministrada por una fuente de entero crédito, que el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) cerrará sus operaciones en República Dominicana, como parte del proceso de retiro de la agencia del país.
Tras conocerse esa información, la secretaria general de la Junta Directiva Nacional del Colegio Médico Dominicano (CMD), Miosotte Lazala, afirmó que la prioridad debe ser garantizar la continuidad de la atención y del suministro de medicamentos para las personas que viven con VIH.
La dirigente médica sostuvo que los avances alcanzados durante los últimos años no pueden ponerse en riesgo por la reducción de los fondos internacionales y llamó al Estado a asegurar que ningún paciente vea interrumpido su tratamiento. Asimismo, destacó que los hospitales cuentan con programas especializados y registros de pacientes que permiten mantener la entrega oportuna de los medicamentos antirretrovirales.
Más allá del tratamiento
Estas estadísticas muestran que, mas allá de ofrecer la gratuidad de los medicamentos y garantizar la continuidad de la terapia antirretroviral, existe una necesidad marcada de responder a la cuestionante de qué pasa con esos 32 mil pacientes que viven sin ningún tipo de cobertura en el país, cúales serián las razones por las que estos no cuentan con seguro de salud, y, en ese mismo sentido, cómo lidian con el virus y con las demás complicaciones que este puede potencializar.
Las condiciones de acceso a otros servicios de salud, la protección financiera frente a enfermedades distintas al VIH y las barreras que todavía enfrentan miles de pacientes para incorporarse plenamente al Sistema Dominicano de Seguridad Social, es un desafío latente actualmente en el país.
